Рейтинговое агентство RAEX (Эксперт РА) подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации «АСКОМЕД» на уровне «А» – «Высокий уровень надежности и качества услуг». Прогноз по рейтингу – «стабильный», что означает высокую вероятность сохранения рейтинга на прежнем уровне в среднесрочной перспективе.

Положительное влияние на рейтинговую оценку оказали высокий охват застрахованных врачами-экспертами (6,5 на 100 тыс. застрахованных за 2015 год), высокая доля тематических экспертиз (41,6% от числа ЭКМП за 2015 год), отсутствие нарушений в экспертной деятельности СМО. Кроме этого, аналитики отмечают высокий уровень индивидуального информирования граждан о деятельности СМО (число памяток, брошюр и других информационных материалов составило 2866,9 на 10 тыс. застрахованных за 2015 год) и невысокую долю дебиторской задолженности, не связанной с ОМС, в активах, не связанных с ОМС (6,0% на 30.06.2016), что также оказывает позитивное влияние на рейтинг.

«Компанию отличает большое количество пунктов выдачи полисов. Число пунктов выдачи полисов составило 11,7 на 100 тыс. застрахованных за 2015 год, что находит отражение в высоком уровне обращаемости граждан в СМО (2122,9 на 10 тыс. застрахованных за 2015 год), высоком числе жалоб, поступающих в СМО (3,8 на 10 тыс. застрахованных за 2015 год) в сочетании с высокой долей удовлетворенных жалоб (100% за 2015 год)», – поясняет аналитик по страховым рейтингам RAEX (Эксперт РА) Любовь Антонова.

Сдерживают рейтинговую оценку низкая доля медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи от числа страховых случаев (1,4% и 0,8% за 2015 год соответственно), низкая частота выявления нарушений по экспертным случаям ЭКМП (12,9% от проверенных экспертных случаев за 2015 год) и низкий уровень публичного информирования граждан об их правах. К факторам, негативно влияющим на рейтинговую оценку, аналитики также относят низкую ликвидность и высокую долю аффилированных контрагентов в инвестиционном портфеле компании (более 65% на 27.05.2016 и 30.06.2016) и низкую рентабельность собственных средств по РСБУ (3,7% за 2015 год).

По данным ЦБ РФ за 2015 год, АО «СК «АСКОМЕД» заняло 35-е место по страховым платежам по ОМС среди всех российских страховых медицинских организаций и 92-е место по ДМС среди всех российских страховщиков. По данным RAEX (Эксперт РА), на 30.06.2016 активы АО «СК «АСКОМЕД» составили 414 млн рублей, собственные средства – 161 млн рублей, уставный капитал – 117 млн рублей. Целевые средства по ОМС за I полугодие 2016 года составили 2715 млн рублей, страховые взносы по ДМС – 31 млн рублей. По данным на 30.06.2016 число застрахованных по ОМС составило 660318 человек.

Источник: Википедия страхования, 17.08.16